Proceso para ser mamás para parejas de mujeres o madres solteras

Con la llegada del Partido Socialista al gobierno (le pese a quién le pese), hemos recuperado ciertos derechos que el anterior equipo de gobierno nos arrebató como la sanidad universal y el derecho a acceder a la reproducción asistida a parejas homosexuales (lesbianas) y mujeres solas por la Seguridad Social (entre otros derechos). Desde nuestro parecer, la decisión tomada en aquel entonces del Partido Popular se basaba en la discriminación por razones ideológicas y políticas, y no por ahorro como ellos decían, ya que el coste no es tan elevado. Hubo varias comunidades que hicieron caso omiso y continuaron ofreciendo este servicio, desde el principio lo hizo Andalucía, y se le fueron unieron Valencia, Castilla la Mancha, Cataluña, Cantabria, Aragón y Madrid (la mayoría con cambio de gobierno regional del PP al PSOE, coaliciones de izquierdas u otros partidos, menos Madrid, que volvió a ofrecer el servicio por orden judicial). Pero vamos al tema, que nos alejamos del tema y nos podemos enfrascar en un debate político que ahora no toca.

      Si quieres acceder al servicio de reproducción Asistida de la Seguridad Social hay cosas que deberías tener en cuenta antes, hablo ahora de parejas de mujeres, un requisito es estar casada, sino lo estáis el tratamiento podría realizarse, pero únicamente se le reconocería la maternidad a la madre gestante (este es otro debate que ya tendremos, porque a una pareja heterosexual no le piden este requisito), teniendo que meteros una vez que nazca en papeleos de adopción, etc. Así que sino lo estáis ya tenéis motivo para daros el "sí". Otro requisito (esto es ya para cualquier caso) es ser menor de 38/40 años, esto creo que depende de la comunidad. Tienen preferencia aquellas parejas o mujeres que no hayan tenido hijos antes, y quedarán descartadas aquellas mujeres que se hayan sometido a una ligadura de trompas por propia voluntad.

Vale, si cubres los requisitos, lo siguiente es ir a tu médico de cabecera para que te cite con la unidad de reproducción asistida (URA) del centro hospitalario que te corresponda ( Puede que no funcione igual en todos los sitios, os contamos cómo funciona al menos en Cantabria). Normalmente hay una lista de espera bastante larga, pero por suerte, como en la mayoría de los casos el único problema que tenemos es la falta de "semen", la cosa suele ir bastante rápido ya que podemos saltarnos varias pruebas diagnósticas y tratamientos que conllevan bastante espera. La primera consulta que tendremos en la URA será para una entrevista personal y recolección de datos. Con suerte, en la misma consulta te realizarán una citología y una ecografía (vaginal) para comprobar el estado de tus ovarios. Te darán un volante para realizar una analítica completa y un estudio hormonal. Y te citarán también para "la temida HSG"( HISTEROSALPINGOGRAFIA), una prueba diagnóstica que comprueba el estado de matriz, útero y permeabilidad de las trompas de Falopio. Consiste en administrar un contraste en el interior de la vagina y comprobar por Rayos X el estado del aparato reproductor. Hay mujeres que dicen que es una prueba muy dolorosa, en nuestro caso no fue así, y la tuvimos que realizar dos veces. Aunque en varias clínicas privadas no realizan está prueba, en la SS es obligatoria, y en nuestra opinión, necesario para cualquier proceso. Gracias a ella a Mami le diagnosticaron un mioma que hubiese hecho imposible cualquier tratamiento y vete a saber que más, y a otras mujeres les han diagnosticado otros problemas de infertilidad como trompas obstruidas, malformaciones, etc. Si vas a someterte a una Inseminación Artificial (IA) por clínica privada y no te han hecho esta prueba, puede que el porcentaje de éxito no sea muy alto, ya que está prueba aumenta considerablemente las posibilidades de éxito.

     Tras realizar todas estas pruebas y superarlas con éxito estás preparada para comenzar con el tratamiento. Para asegurar el éxito lo siguiente a lo que nos someteremos es a la estimulación ovárica. Que viene a consistir en dejarte la tripa como un colador a pinchazos. Depende las necesidades de cada mujer  y/o las preferencias médicas, será una pluma precargada (como la de insulina) o una combinación que tú misma tendrás que mezclar en una jeringuilla. Esa medicación según la comunidad, te la proporcionará la seguridad social (en Cantabria tuvimos la suerte de que sí) o te darán la receta para que la compres tú (es bastante cara). Según la tengas, tendrás que guardarla en la nevera y según te indique tu médico comenzar a administrarla en la fecha y horarios marcados. Es muy importante tratar de administrarla siempre en el mismo horario, suele ser por la tarde-noche, entre las 19 y las 21h. A partir de la tercera dosis, podrás empezar a notar sus maravillosos efectos, está medicación (Gonal en nuestro caso) no viene a ser otra cosa que un montón de hormonas, y vete acostumbrándote, porque ellas gobernaran tu vida los próximos meses. Su función es tratar  que tus ovarios creen el mayor número de folículos posibles y de mayor tamaño. Tras el quinto o séptimo día, más o menos tendrás que volver a la consulta para hacer control (eco vaginal), según estén de maduros los folículos te indicará continuar con la medicación o administrar la otra que te dijeron que guardases (en nuestro caso el Ovitrell). Una vez que te indiquen que te pongas esta segunda, será porque tus folículos están óptimos, el efecto de esta segunda medicación no es otro que provocar la ovulación, y 36 horas después de su administración se programará el tratamiento, ya sea la IA o la punción ovárica (esto es para tratamiento de Fecundación in vitro o método Ropa). Para conocer más datos sobre los tratamientos a realizar, te recomendamos leer las entradas "que es la reproducción asistida y métodos de reproducción asistida".

      Finalizado el tratamiento al que te hayas sometido, comienza la parte más dura de este proceso, la betaespera, que es el periodo comprendido entre el fin del tratamiento y la prueba de embarazo (también puedes encontrar más información en la entrada "la betaespera"). En algunas comunidades, la beta te la realizan con prueba sanguínea, en nuestro caso, test de embarazo casero en orina, y llamar para comunicar resultado. Si es negativo, te citaran de nuevo para comenzar otro ciclo, si es positivo, la cita será para la ecografía de confirmación (lo que se conoce como la ecoespera). Si se confirma el embarazo, ante todo enhorabuena, pueden darse dos posibilidades: que te den el alta porque ya se considera un embarazo normal, o qué por riesgo, edad o dificultad para conseguirlo decidan tenerte más controlada dentro de la unidad. La diferencia son los controles, mientras que un embarazo normal lo llevará una matrona de tu centro de salud y obstetra de tu centro hospitalario, en el segundo caso, al no obtener el alta, no tendrás matrona durante el embarazo, pero sí control ginecológico cada mes con ecografías incluidas en cada visita.

     Estoy segura de que nos hemos olvidado algo, pero si tienes preguntas o dudas, estaremos encantadas de solventártelas. Queremos aclarar que la Seguridad Social no cubre el Método Ropa, aunque el coste es el mismo que en una FIV, pero siempre hay excepciones.

¿Y si a la gente no le gusta el nombre del bebé?

Antes de saber que estaba en camino, tu cabeza ya daba mil vueltas con el nombre, quizás le tenías elegido desde hace años, o lo mencionó tu pareja y te enamoraste de golpe. Pero ¿Qué pasa si a la gente no le gusta el nombre elegido para tu bebé?

Yo era de esas que tenía muy claro el nombre, llevaba años con una lista, la mayoría de ellos eran nombres cántabros, celtas o gaélicos. Si era niño había más dudas, pero de ser niña estaba muy claro, sería Iria, y en su defecto Ayla. Pero resultó ser niño, y fuimos incapaces de ponernos de acuerdo con los que cada una tenía en su lista, hasta que de pronto Mamá dijo Asón, y a Mami se la encendió algo tan dentro que supo desde el principio que sería un niño solo por la conexión con el nombre, el niño, su tierra y el significado. Pero ahora es cuando llegan los peros, familiares, amigos y conocidos a los que no les gusta el nombre. ¿A ti te ha pasado? ¿Cambiaste de opinión? ¿Has dejado de tenerlo claro?

Estoy segura que quien te haya dicho eso de "pues a mí no me gusta el nombre" tiene más de una cosa que a ti no te gusta, ya sea su forma de vestir, hablar, la música que escuche, el propio nombre de sus hijos, la forma de criarlos y muy probablemente hasta su colonia. Con esto quiero decir que no debe importarte su opinión así como a ella probablemente no le importe la tuya. Pero sino eres una personade fuertes convicciones, puede que su opinión te haga replantearte la decisión y que comiences a barajar otras opciones.

En nuestro caso familiares, amigxs y compañerxs de trabajo nos han dicho "¿Cómo podéis poner Asón al niño? Si es nombre de perro". Bueno, por suerte para nosotras el hijo es nuestro, nosotras decidimos el nombre y nadie va a formar parte de NINGUNA de las decisiones en referencia al parto, alimentación, crianza, educación, etc. Para eso ya tienen ellos a sus hijos. Claro que esa es nuestra opinión, quizás algo radical, pero tienen que respetarla. Además pocas personas elegirán el nombre de su hijx con tanta conexión, fuerza y orgullo como nosotras. Hay quienes lo eligen por "tradición familiar", porque pegan los apellidos, por un famoso, etc. A nosotras eso nos parece un poco antigüo, pero respetable igualmente (Anda que no he vacilado yo a amigas con el nombre de sus hijos, pero siempre teniendo confianza y respetando la decisión).

En resumen, si la gente te hace dudar sobre el nombre de tu hijo, repitelo varias veces, prueba a escribirlo con apellidos y todo, recuerda el significado y los motivos por los que lo elegisteis, y si aún con eso seguís dudando quizás sea una señal de que no debería ser ese, sí por el contrario, cada vez que lo haces te llena más de orgullo, enhorabuena, está totalmente decidido.

Confirmación del embarazo. Ecografia (nuestro caso)

Según el centro médico dónde hayas realizado el tratamiento, tus betas y tus confirmaciones serán de un tipo u otro. En nuestro caso tuvimos mucha suerte, conseguimos entrar en listas de la Seguridad Social, y en menos de 4 meses ya estábamos iniciándonos en lo que pensamos que sería un laaaaarga tratamiento. 

     Desde aquí queremos agradecer al equipo sanitaria de la Unidad de Reproducción del Hospital Universitario del Marqués de Valdecilla por su trato, su paciencia y su trabajo. Aunque a nosotras no nos llegó a afectar, la única pega era que las consultas para el inicio y control de tratamientos, estaban al principio de un pasillo, y al final de este mismo los ecografos, así que una vez sentada en la sala de espera, sólo ves pasar por delante un montón de barrigonas sin saber si algún día lograrás la tuya.

     He de decir que nuestro tratamiento fue realmente rápido y corto. Aunque a Mami durante las pruebas la detectaron un mioma en el cuello del útero que podría dificultar el proceso, fue intervenida rápidamente y se recuperó en menos de un mes. Comienzan los tratamientos con hormonas inyectadas, la cuenta de folículos, y todo el proceso que le sigue.

     24 de enero, fin del tratamiento. Tras salir del hospital con ninguna esperanza de éxito, pero con la tranquilidad de ya saber cómo sería de nuevo el proceso para un segundo intento, nos vamos a casa y dejamos pasar los días hasta la agónica betaespera. Ya hemos hablado de cómo sobrelleva la terrible betaespera y no morir en el intento. Tras el positivo de los test caseros y de la matrona en el centro de salud, nos quedaba la confirmación de la ecografía en la Unidad de reproducción.

     No fue un miércoles cualquiera, en concreto fue el miércoles 28 de febrero. Supe que sería un día especial cuando al despertarme y asomarme a la ventana lo vi todo blanco, la gran nevada tras 30 años. 

     El paseo con los perros fue muy divertido y emocionante, aunque no hay comparación con lo que sentí unas horas más tarde. El camino hasta el hospital fue peligroso, nunca vi nevar tanto, y menos conduciendo. Una vez llegué y me senté en la sala de espera comenzaron los nervios, pero ya dentro de la consulta y tumbada en esa camilla, la calma volvió a mi. Y de pronto ahí estaba, la nieve en la ventana y tú en esa pantalla. Hasta ese momento todo era increíble, pero de pronto mi mundo tembló al compás de ti. Nunca escuché un corazón latir con tanta fuerza, nunca me sentí así, y nunca eché tanto de menos a tu madre a mi lado, pero fui feliz. Y desde entonces comencé a creer en ti y ahora solo sueño octubres. 

     Ese día obtuvimos nuestro alta de la Unidad de Reproducción Asistida, la confirmación de que Coco (cómo llamábamos al bebé antes de conocer su sexo) venía en camino y una felicidad y orgullo que aún no ha parado de crecer en nosotras.

La betaespera

¿Qué es la betaespera?

Es un momento de todo este proceso en el que la mujer más racional, cuerda, reflexiva y templada del mundo se vuelve loca, paranoica, irracional, obsesiva, y un largo etc... Es el periodo comprendido entre la finalización del tratamiento (IA o FIV) y la deseada prueba de embarazo. Suele durar unos 15 días, pero en realidad para la mujer que lo está viviendo suele durar del pleistoceno a la Edad Moderna pasando por la estrella de la muerte, leyendo tres veces el Quijote, unos diez documentales la 2 y cinco o seis películas del sábado mediodía de la 3.

       Durante estos días la posible futura mamá está subida en una montaña rusa, a la medicación tomada durante el tratamiento hay que sumarle la progesterona que comienzas a tomar tras la finalización de este, y no ayuda a mantener la calma. Son días de tensión, de alegrías, de lloreras, de buscar síntomas por todas las webs, de "mirar bragas", de líbido disparada o de repulsa absoluta al sexo, a los olores, a las comidas. Días de gases, de hinchazón de vientre, de flujos, de aumento de pecho y sensibilidad, de dolor de regla, cansancio, bajada de defensas, etc.

       Como ya he dicho son días locos, en los que confundes síntomas de un posible embarazo con los de la medicación. Sentimientos encontrados luchan en tu interior, el miedo, la ilusión, la esperanza, la desilusión... Entonces llegan los test anticipados, y con ellos los siempre negativos. Tenemos que aceptar que por mucho que queramos correr estas cosas llevan su tiempo, y que hasta tres o cuatro días después de la implantación del embrión en el útero, la hormona "hCG", que es la que nos dará el positivo, no será detectable en sangre, y hasta pasados otros seis o nueve días, no será detectable en orina. Así que por mucho que nos cueste, debemos esperar al menos 14 días para realizar la prueba.

       Durante esta "betaagonia" o esta horrible espera, se recomienda estar tranquila, no precipitarse y mantener una vida normal y con hábitos saludables. Por supuesto consejos vendo que para mi no tengo. Mi nivel de estrés se disparó, me hice test antes de tiempo, comparé cada síntoma, deboré bolsas y bolsas de patatas campesinas de Lidl... Así que en vez de decir lo que se debería hacer, os diré que es lo que hice yo y me ayudo:

• Me compré un pack de 15 test de oferta en Amazon, así me hice sin miedo al precio y para estar segura.
• Me hice de una agenda en la que apuntaba todo lo que notaba en mi cuerpo y sentía.
• Organicé un viaje soñado que por el momento no puedo permitirme, pero me mantuvo ocupada.
• Devoré libros de todas las temáticas.
• Cocinaba siempre que estaba en casa para mantenerme ocupada.
• Me enganché a varias series.
• Me planifiqué para hacer mucho deporte.
• Me puse en contacto con otras mujeres que pasaban por lo mismo en un foro, lo que derivó en un chat de Whatsapp, el "loqui chat  Hormonitas", que sin duda tanto ayudo. Ahí me di cuenta que no es que me estuviese volviendo loca, sino que lo estábamos todas. ¡Y no sabes que tranquilidad da eso!

        Por fin llegó el día de la beta, tras dos negativos y sin ninguna esperanza me hice el test antes de entrar en la ducha, esperé los dos minutos y .... nada, una rayita. rápidamente les digo a las Hormonitas que es negativo, y ahora sí, con toda la tranquilidad del mundo entro en la ducha. Siete minutos después salgo y todas mis vísceras se dieron la vuelta. Ahí, encima del lavabo, donde lo había dejado estaba el test, pero ahora dejaba intuirse una segunda raya. Tras releer tres veces las rudimentarias instrucciones hago foto al test y lo mando al chat a la vez que grito el nombre de mi mujer y ella toda alarmada se despierta, subo las escaleras corriendo y le digo ¡es positivo!

      Después de ese test le siguieron otros diez, uno por la mañana y otro por la tarde-noche en días alternos, es curioso, pero en mi caso, el nivel de la hCG eraa más alto por la tarde.

      Y así fue, por suerte para nosotras, solo vivimos una betaespera, y casi acaba con MAMI, así que a las que pasáis varias veces por ello sin volveros definitivamente locas, os admiro. mucho.

      A los 7 días de positivo, pedí cita en el Centro de Salud para confirmar el embarazo, y 15 días después lo más bonito que vi y oí en mi vida, pero eso ya lo dejamos para otra entrada.

Métodos reproducción asistida

Aunque existen varios métodos y motivos por los que se recurre a ellos, vamos a centrarnos en los que ayudarían a una pareja homosexual lésbica, dos mujeres que quieran ser mamás.

Todo depende de la edad de las mamás, la salud, el lugar en el que vayan a someterse al tratamiento, y de ahí el poder monetario para afrontar esta etapa.

Las técnicas más usadas son la inseminación artificial y la fecundación in vitro, cada una con sus ventajas y desventajas. Siempre se intentará utilizar el método más sencillo y menos invasivo.

Si por algún motivo la probabilidad de embarazo es más baja de lo habitual para el caso en concreto o no se logra el embarazo tras varios intentos, se debería cambiar de método reproductivo.

• Inseminación Artificial (IA): 

       Es el tratamiento de fertilidad más natural y sencillo. Consiste en introducir los espermatozoides en el tracto genital femenino, generalmente en el útero, para que pueda producirse la fecundación en las trompas de Falopio, tal y como ocurre en un embarazo natural.           
          Es una técnica bastante sencilla aunque para lograrlo hay que seguir los siguientes pasos:

•  "Estimular el ovario para el desarrollo folicular e inducir la ovulación." Lo que hay que conseguir es que el ovario cree el mayor numero de óvulos y con un diámetro de unos 16-18mm. Esto viene a ser lo más pesado, el tema de la medicación auto-inyectada. Siempre a la misma hora, siempre la dosis indicada por tu médico, y siempre el mismo repelús a las puñeteras agujas.  

• "Preparación del semen en el laboratorio." Esto es algo que a nosotras no ha de preocuparnos, al menos que vayamos a realizar una "IA casera", en ese caso habrá que seguir otro protocolo.

• "Introducción del semen con una cánula para la inseminación."No hay mucho más que decir, así, tal cual. Te tumbas en la camilla geriátrica en esa postura taaaaaaan maravillosa y te dejas hacer. No es doloroso ni molesto, tan solo se coloca un espéculo y listo.

• Fecundación in vitro (FIV)

         Esta técnica es más compleja que la IA, consiste en launión de un óvulo y un espermatozoide en el laboratorio para crear un embrión, que posteriormente se podrá transferir al útero de la mujer.  

"Existen dos tipos de FIV según cómo se realice la fecundación en el laboratorio:

• FIV convencional: se pone en contacto el óvulo con los espermatozoides en una placa de cultivo para que tenga lugar la fecundación por si sola.

• ICSI: se selecciona un espermatozoide y se introduce en el óvulo mediante una aguja de inyección."

     

En los dos casos los pasos a seguir son los iguientes:

•  Estimulación ovárica exactamente igual e en la IA

• Punción folicular para extraer los óvulos del ovario. Esta se desarrolla en quirófano y con sedación. La aspiración se los ovulos es guiada por ecografia, una vez estraídos estos pasan a tubos de ensayo. Y finalizada la intervención se espera a la eliminación de la anestesia y tras esto se procede a abandonar la consulta. Se recomienda ir siempre acompañada, por la sedación y esas cositas. Puedes tener alguna molestia a lo largo del día, pero al día siguiente podrás realizar vida normal sin ningún problema. 

• Preparación del semen en el laboratorio 

• Fecundación en el laboratorio (por FIV o ICSI) 

• Cultivo y desarrollo de los embriones

• Trasferencia de embriones al útero

Pero para nosotras, parejas de mujeres, existe un tipo adicional de FIV, nuestro favorito: el método ROPA. Consiste en utilizar los óvulos de una de las mujeres de la pareja, mientras que la transferencia de los embriones obtenidos se hará a la otra mujer. Así, ambas pueden participar en el proceso, ya sea aportando el material genético (los óvulos) o llevando a cabo el embarazo. ¡¿No me digáis que no es una pasada?!

Paraeste método se siguen los mismos pasos que en una FIV normal con la variación de que habrá dos tratamientos, el de la madre no gestante o donante (estimulación ovárica y punción folicular), y el de la madre gestante o receptora del embrión ( que Tomará estrógenos y progesterona vía vaginal, oral o en parches, para favorecer el crecimiento del endometrio y permitir que éste adquiera el aspecto y grosoradecuados para la implantación embrionaria). Pero creo que de este método tendremos que hablar más en profundidad en otra ocasión.

Fuente: www.reproduccionasistida.org